有些孩子会出现先天性小耳畸形的情况,对于这种情况来说,耳再造手术是最好的补救方法。
再造一般指耳廓的再造手术(还有部分耳畸形缺损修复手术)。耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就得考虑这二个因素。 传统的方法为Tanzer-Brent的分期法,手术大致分四期完成,整个过程约需半至一年。 目前我们应用最多的是皮肤扩张器方法,是先把乳突区无毛皮肤慢慢地 扩张大,然后再进行耳再造术,因此手术分两次进行,二次手术约2—2.5个月左右时间。部分病人经过这二次手术后即可得到满意的结果,对于部分需要做耳道手术的病人,一般半年以后即可进行。针对不同的情况注意事项不尽相同。
对于小孩子,什么时候做耳再造手术是最好的时间呢?
何时进行耳再造手术要从心理和生理两个方面考虑。首先,孩子的缺陷是父母和孩子共同的心理负担,尤其当孩子上学后,会引起同伴们的嘲笑,从而影响患儿正常的身心发育,因此从心理方面讲,手术应尽早进行。生理上,3岁儿童的耳廓已达成人的85%,8~9岁时已接近成人大小。
另外,从肋软骨发育的角度考虑,5岁左右儿童的肋软骨已能满足耳支架雕刻的需要。因此,综合各方面因素考虑,对于单侧小耳畸形病人,手术应在学龄前(6~7岁)进行。对于双侧小耳畸形病人,手术时机可适当推迟。